重庆哪里有狭窄扩张器怎么样

时间:2022年07月21日 来源:

为了缓解吞咽困难,采用氩气刀联合探条诊疗吻合口狭窄。这种组合方法在克服氩气刀和探条扩张各自缺点的同时,充分发挥了两者的优点。先用氩气刀破坏吻合口纤维环,形成3个切口,形成“Y”形。随后,探条通过氩气刀扩大了切口的宽度和深度,提高了再通的效果。此外,“Y”形切口可以在扩张诊疗后的一段时间内防止纤维环复发。推测这种手术也可以预防胃食管反流。综上所述,对于食管胃吻合术后吻合口狭窄引起的吞咽困难,氩气刀和探条联合扩张明显优于氩气刀和探条单一扩张方法。这种联合诊疗为预防吞咽困难提供了一种有效的方法。因此,对于食管鳞状细胞肉瘤术后因吻合口狭窄而出现吞咽困难的患者,该疗法可能是一种理想的诊疗方法。狭窄扩张器在手术过程中若遇到阻力,在没有确定阻力原因和采取纠正措施前,不要推进扩张器。重庆哪里有狭窄扩张器怎么样

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食管贲门肉瘤患者由于进食困难严重影响全身营养状况,常使患者不能耐受放、化疗等综合诊疗,限制了患者生存期的延长。经联合扩张诊疗后,可增加 患者食物的摄入,改善患者的营养状况及生活质量,增加了对诊疗的依从性。对于原本胃镜不能通过、光纤不易置人的病变狭窄部位,经扩张诊疗后,胃镜可顺利通过,可准确测量病变长度,引导置入光纤,充分照射病变部位,使光动力诊疗得以顺利完成。通过多次光动力诊疗及局部化疗,有利于逐层除掉赘生物组织,提高近期疗效,延长患者的生存期。重庆哪里有狭窄扩张器怎么样狭窄扩张器组件包装由6根扩张器和1根导引丝组成,导引丝由安全弹簧和导引丝杆体组成。

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在无痛状态下用下账扩张器扩张诊疗食管肉瘤术后吻合口狭窄均安全有效,临床疗效满意。食管肉瘤手术后吻合口狭窄为主要并发症,其中炎性狭窄是其主要原因,因为再次进行2次手术诊疗的难度及创伤较大,给患者带来了精神痛苦、肉体的创伤和经济负担,近年来内镜下探条扩张术诊疗食管肉瘤术后吻合口狭窄得到了广泛应用,明显减少了对患者身体的伤害,一般胃镜下用沙氏探条对患者进行扩张,虽取得一定的疗效,但是1.5cm探条很少能够使用。

内镜下利用萨氏探条扩张器诊疗的要领:病人头稍后仰,使咽与食管稍呈直线位,左手固定导丝,右手握持表面涂有无菌润滑剂的萨氏探条扩张器。经导丝引导徐徐推进探条,同时保持导丝于原位,避免导丝脱出,根据狭窄处距门齿的距离确定探条的深度,通过狭窄处时稍感阻力,通过狭窄区后将探条停留5~10min,其后保持导丝于原位,逐级更换探条,术毕,将探条和导丝一并退出,再次插入内镜,观察扩张后吻合口情况,如吻合口有渗血给予止血诊疗。扩张时间一般为隔一周扩张一次,时间相隔不宜太长,也不宜太短,原则上每次扩张不应超过使用3根连续扩张探条,并且扩张过程中要求动作轻柔,切忌粗暴,阻力较大时不可强行很用力通过,每次扩张直径和目标取决于诊疗前内镜观察吻合口狭窄的程度、扩张的难易程度、患者的耐受性和病人吞咽困难及伴随症状的缓解程度。狭窄扩张器要下X线下进行操作,使导丝和扩张器插入的方向正确无误。

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采用异丙酚和依托咪酯联合全身静脉用药,在无痛状态下,患者紧张情绪消失,都可以使用直径1.5cm沙氏探条进行扩张,从而达到了理想的效果。本研究中,对于两组患者在扩张4周后进行复检,观察组的总有效率为97.4%,明显高于对照组,这也充分说明了无痛状态下进行扩张的优越性。总之,在无痛胃镜下探条扩张诊疗食管肉瘤狭窄近期及远期疗效较好,能够明显患者痛苦减轻,并达到较好的诊疗效果,所以值得临床进一步推广使用。在无痛状态下用沙氏探条扩张诊疗食管肉瘤术后吻合口狭窄均安全有效,临床疗效满意。狭窄扩张器的直径选用应从小到大,逐步扩张。内蒙古购买狭窄扩张器比较价格

狭窄扩张器使用时应缓慢小心,扩张器的直径选用应合适,不可以直接使用直径过大的扩张器。重庆哪里有狭窄扩张器怎么样

无痛内镜诊疗技术可消除患者紧张情绪,克服不适感,让其在无知晓中完成诊疗任务,具有安全可靠、起效快、苏醒快、无不良反应等优点。丙泊酚起效快,诱导平稳,苏醒快捷、完整,且具有一定的镇吐作用。芬太尼起效快、镇痛保持心情平静的作用较强、半衰期短,与丙泊酚联合应用后,肌松作用增强.麻醉及止吐效果更确切。但并不增加丙泊酚用量和影响清醒质量。芬太尼复合麻醉可见心率减慢、血压下降,对呼吸有一定抑制作用,一般均可自行恢复,无需特殊处理。因此在应用丙泊酚联合芬太尼麻醉下胃镜下探条扩张术中,患者对诊疗过程无不适记忆,且有深睡、欣快、愉悦感;术者注意力更集中,有助于细致而专心地诊疗.可以提高疗效和减少不良反应和并发症的发生。重庆哪里有狭窄扩张器怎么样

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