北京体外碎石机代理
经皮肾镜取石术。
是从腰部向肾脏目标盏穿刺建立通道进行直接碎石取石的过程。优点:**1cm以下的切口,直接经过通道对肾结石或输尿管上段结石进行碎石并立即取出结石颗粒,如果合并狭窄可同时处理狭窄。传统的位置是俯卧位,给患者带来较大心肺风险,医护人员需要给患者翻来翻去,麻醉师观察抢救比较麻烦。我院均采用截石斜卧位,不需要反复摆动位置,患者轻松,没有心肺受压风险,可同时一起处理肾结石和输尿管结石,手术医师可以坐着手术操作,观察抢救很容易。优点是直接取石及处理狭窄,**1厘米以下的伤口。缺点:可能会大出血,但绝大多数均不会大出血,**极少数需要动脉栓塞;如果肾盏过多或过长,残石率较高,但绝大多数不需要二期再取石;并发症包括穿孔、对穿伤、肾裂伤、其他脏器损伤、肾实质需要、肾周需要以及由于肾盏过长分支过多存在高的残石率等。远期可能出现动静脉瘘、微小动脉瘤等以及残石下移至输尿管引起梗阻等,但均可处理。**担心的是术后大出血或肾皮质需要,可能引起死亡。所以较小的医院比较好不要轻易开展此类手术。
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2.影像定位系统体外冲击波碎石机常用三种方式定位结石,分别是X线透S、超声和X线透S联合超声定位系统(1)X线透S定位X线透S检查的主要优点是大多数泌尿科医师比较熟悉,可以发现大多数泌尿系结石,可使用碘造影剂辅助定位结石,以及清晰显示泌尿系统解剖结构。不足之处会使医务人员和患者暴露于电离辐射,设备维护成本高,以及无法在不使用造影剂的情况下发现阴性结石。(2)超声波定位与X线定位系统相比,超声定位系统制造和维护成本较低,目前用于几种低成本碎石机。另一优点是其可用于儿童和婴儿结石患者而无电离辐射。此外,超声可以定位轻微不透明或不透明结石。超声波定位系统仍有一些不足之处,如要求有经验丰富的操作者,且难以明确诊断输尿管中1/3段结石和留置导管的输尿管结石。当结石被粉碎时,其难以分辨每一块碎石。而且,这些缺点往往会掩盖超声成像的优点。(3)超声联合X线定位两者结合具有明显的优点,但每个系统固有的缺点仍会限制该系统的使用。江西我院体外碎石机体外碎石机 慧康医疗。
体外冲击波碎石术后注意事项及饮食指导:药物排石:体外碎石后可联合中西药及进行排石辅助治L效果更佳,可遵医嘱执行。关于复查与再次碎石:体外碎石后,结石排出需要一定的时间,通常1-2周后来院复查KUB(需空腹检查,不用预约)或B超、CT。对于较大、较硬、多发结石需要根据病情再次碎石。7、血尿:体外冲击波碎石治L后易出现肉眼血尿。在正常情况下2~3天血尿应自行消失。但也有血尿持续时间较长者,请及时与治L医师联系治L。肾周出血:发生原因与患者凝血机制障碍、高X压动脉硬化、或冲击碎石过程中的副损伤、肾内合并感R等因素有关,一旦出现这种情况请与医生联系治L。皮下出血:碎石后皮肤出现瘀斑,主要与皮肤血管特性有关,皮肤对能量的适应能力较差,一般不用处理,愈后不留痕迹。疼痛:碎石后较常见,结石碎石后出现结石碎片刺激输尿管,而形成的肾绞痛,一般不作特殊处理,结石排出后即会消失。如果疼痛难忍,可应用解痉止痛药物处理,或到医院治L。结石收集:为了明确结石排出量,可用痰盂、尿壶等容器收集沉淀尿液或用纱布滤过每次排尿,以了解排出结石情况。
B超定位机型,B超定位机型对输尿管中、下段结石难以定位,对肾结石也要慎用,一旦结石击碎落入输尿管时就会失去目标,仍旧需要在X线下定位进行碎石。但是,这类机型简单,对碎石房间没有特殊要求,成本低廉。目前私营医院普遍以B超定位机型为主,不管能否定位,不管是什么样的肾结石、什么位置的输尿管结石,都是来者不拒,虽然价格相对便宜。相信很多人在体检检查B超时,经常会查到有肾结石,之后或在医生推荐、或经广告宣传、或自行百度之后,就会采取体外冲击波碎石的方式来治L肾结石。体外碎石机的工作原理体外冲击波的基本工作原理是通过高电压及大电流进行瞬间放电,放电过程中,在结石周围的尿液中将电能迅速转化成压力脉冲,通过水压将结石搅碎。所以说进行体外冲击波碎石的前提,就是肾结石周围得有积存的尿液,而在无肾积水且嵌顿在肾盏内的小结石而言,结石周围没有多少水介质,那放电区域搅动的比较多的就是肾实质了。举个不太恰当的例子,开煤气灶烧水,锅里有水烧的是水,锅里没水烧的就是锅了! 体外碎石上海精诚医疗器械有限公司碎石效果明显。
体外冲击波的放电过程必然也会引起肾脏血管中血液的振动,进而损伤各级肾脏血管,10~14天是给了肾脏一个修复血管损伤的缓冲时间,但是超过3次以上的血管损伤,可能身体就无法完全修复了。假如短时间内进行多次体外冲击波碎石,必然会导致多处肾脏血管损伤闭锁,导致肾萎缩。这么一搞,结石碎没碎先不说,肾脏是真的完了。体外碎石机目前分为三种类型,X线B超双定位机型、X线定位机型和B超定位机型。X线B超双定位机型,可以兼顾X线和B超定位的优缺点,不论肾及各段输尿管结石都可定位,还能实时监测结石动态及其粉碎过程,极大地提高了碎石治L水平。目前公立三甲医院普遍购置的都是这类双定位机型,这种机型十分昂贵,但是由于碎石收费是物价局管控的,偏低的价格,令每年的机器损耗成本几乎是入不敷出。X线定位机型,这种机型定位方便,能帮助准确定位碎石,也能追踪碎石以便制定治L方案。但是,由于X线具有一定的辐射性,故而对碎石房间的要求管理严格,成本仍然较高。 冲击波体外碎石机C臂可做三维六方向运动。售卖体外碎石机售后
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