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    沉痛悼念中国超声医学界先驱，也是泌尿界的前辈及泌尿超声奠基人、学界泰斗---上海市第六人民医院超声医学科名誉主任周永昌教授。周老的离世是中国超声界及泌尿外科的一大损失，我们怀念老人家的比较好方法是将他的泌尿超声事业继承和发扬光大，将超声这个泌尿外科医生的听诊器、第三只眼睛、临床科研工作必备利器用好，造福广大患者。陈兴发西安交通大学***附属医院泌尿外科补充说明：1958年，上海市第六人民医院成功研制出中国***台医用A型超声诊断仪，36岁的周永昌放弃泌尿外科主治医生的工作，成为中国***代超声医学人。1999年，陈兴发教授刚聘任主治医师，因身体原因从事体外碎石，从B超诊断结石开始，帮助定位开始他的泌尿超声生涯，以后逐渐开始泌尿外科超声诊断，成立泌尿B超室，开展介入超声在泌尿外科应用，先从各种泌尿系囊肿穿刺开始，各种包块活检，带领科室开展经皮肾镜取石及开展各种穿刺引流，肾**射频***等，经过应用深刻体会超声是泌尿外科医生非常有用的工具，是你的第三只眼睛，现代医生的听诊器。“怀念中国超声医学泰斗-泌尿超声奠基人周永昌教授，比较好是将他的泌尿超声事业发扬光大。”---陈兴发陈兴发简介：教授，主任医师，硕士生导师。医用体外冲击波碎石机湘西土家族苗族自治州医院。进口体外冲击波碎石机采购

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    尿素氮的由来：尿素氮是氨基酸代谢终产物之一。氨基酸在脱氨作用下产生的氨在肝内转化为尿素氮，尿素氮由肝进入血液循环后主要通过肾排泄。血中尿素氮的浓度取决于机体蛋白质的分解代谢、食物中蛋白含量及肾的排泄能力。尿素氮可自由地滤入原尿，约50％可被肾小管重吸收。在摄入食物及体内分解代谢较稳定的情况下，其血中浓度取决于肾排泄能力。肾小球滤过功能降低时尿素氮排出受阻，因此，尿素氮是在一定程度上可反映肾功能的指标。尿酸的由来：嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，**后生成尿酸。血中尿酸全部通过肾小球滤过和肾小管排泄，但绝大部分被肾小管重吸收，故尿酸的***度不到10％。由肾排出的尿酸占总排出量的2/3～3/4，其余在肠道内被微生物的酶分解。肾小球滤过率降低时，尿酸不能正常排泄而在血中浓度升高。因此，血液中尿酸浓度可反映肾功能。2.检查尿肌酐、尿尿素氮和尿尿酸有什么意义?(1)尿肌酐测定的临床意义①增高：见于巨人症、肢端肥大症等。②降低：见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎代偿期、急性或慢性肾功能不全、重度充血性心功能不全、肌肉萎缩性疾病等。(2)尿尿素氮测定的临床意义①增高：可见于体内组织分解代谢增加时。

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    在X射线定位中，过去采用固定的双球管、双影像增强器进行定位，经济成本高，而且很难避开骨骼组织的阻挡，图像无法看清，操作也复杂，故现都采用三维可移动式C形臂单球管x光机，C形臂以冲击波焦点f为圆心可做平面转动或球面运动，X射线投影中心经过焦点f将C形臂任意转动改变一个角度，就可进行定位，此种定位系统定位准确、快捷，成本相对较低，因而优点远大于前者。该系统可对肾、输尿管结石多方面定位。X射线定位：直观、准确、方便、快捷，是采用三维坐标定位的，成本相对较高，对人体有一定的伤害，因而要求尽可能曝光时间短，X射线的剂量尽量小，对操作房间的防护要求也较高;B超定位：是一种极坐标方式定位的，对阴、阳结石均可显示，可实时追踪监控、对人体伤害小、对操作者技术要求很高，而且图像质量不如X光机，很难确认，不如X光机定位直观、方便、快捷，所以现在X射线定位较多，B超可以辅助定位(经济条件允许情况下)。 上海交通大学医学院附属新华医院，体外冲击波碎石机。甘肃体外冲击波碎石机维护

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      经常出现的故障及注意问题：1、定位系统故障4.1.1X光机高压配电柜瓷芯保险熔断，一般是X光机高压电缆击穿，此种情况可以修理(具体修理方法不赘述，可参阅相关资料)，经济条件允许下可直接更换。2、不断保险，在启动手闸或脚踏时：(1)mA表稍有摆动，球管灯丝亮，可能为X光机高压电缆断或阴、阳极接触不好;(2)球管灯丝不亮，mA表不摆动，此种情况很少发生，一般为球管坏;(3)发出很大响声，似空气被击穿或电极放电声，有可能是X光机球管漏油，造成空气进入球管，空气被击穿，此种情况可以修理(可参阅有关X光机维修资料)。进口体外冲击波碎石机采购

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