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Cys-C、血清γ-微球蛋白)检测的临床意义?胱抑素C全称为半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(Cys-C),是半胱氨酸蛋白酶的抑制物。半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白共有9个亚类,Cys-C是其中之一。它在所有有核细胞中生成,产生速度稳定,不受炎症影响。由于Cys-C能自由通过肾小球滤过屏障,目前被认为是较理想的反映肾小球滤过功能的标记物。Cys-C在琼脂糖凝胶电泳中呈一条极微量的后γ区带,故早年又称γ-痕量蛋白或后γ-球蛋白。Cys-C的临床意义主要有:(1)反映肾小球滤过率(GFR)的灵敏指标。GFR减低时,Cys-C早于肌酐升高。(2)应用于肾移植术后移植物存活状态及GFR恢复程度的观察。移植成功时,血清Cys-C下降速度和幅度都大于肌酐,而在发生移植物排斥反应时,Cys-C上升也快于肌酐。(3)新生儿和婴儿由于肾小球滤过功能尚未发育完全,Cys-C水平略高于成人。9.尿微量白蛋白检测的临床意义是什么?尿微量白蛋白(MALb)由于其分子量小,在***病变时就可以从血管壁漏出到原尿之中微量白蛋白>20mg,就认为有肾微血管损伤。检测有助于肾疾患的定位诊断。因此,微量白蛋白是诊断糖尿病、***等引起的肾微血管病变或肾损伤的评价指标并具有早期诊断价值。输尿管结石B超能查出来吗?青海体外震波体外冲击波碎石机
1)能较早反映肾功能的损伤:如急性肾小球肾炎,在血清肌酐和尿素尚在正常范围时,内生肌酐***率可低于正常范围的80%以下。(2)评估肾小球损伤程度:内生肌酐***率Ccr51~70ml/min为轻度损害;50~3lml/min时为中度损害;<30ml/min时重度损害;<20ml/min为肾功能衰竭;<10ml/min为终末期衰竭。(3)临床***和用药指导:Ccr在30~40ml/min时通常限制蛋白质的摄入;<30ml/min时噻嗪类***药常无效,需改用***(速尿)、依他尼酸(***酸钠)等;***;20~50ml=""min时为肾功能失代偿期,用药须谨慎,特别是由肾排泄的药物。=""(4)肾移植术是否成功的1个参考标准:若移植物存活,ccr会逐步上升,否则指示移植失败;一度上升后又下降,提示可能发生排异反应。=""5.=""急性肾炎的实验诊断指标有哪些?=""(1)尿常规:检查镜下可见红细胞(绝大部分急性肾炎患者都有肾小球源性血尿)、白细胞、上皮细胞、颗粒管型和红细胞管型,并可伴有蛋白。=""(2)肾功能:一过性异常,表现为轻度氮质血症,尿素及肌酐轻度升高,随尿量增加而恢复正常。=""(3)免疫学检查:初期c3及总补体下降,8周内恢复正常。抗链球菌溶血素o(aso)滴度可升高。宁夏华乐体外冲击波碎石机上海交通大学医学院附属瑞金医院,体外冲击波碎石机。
其他的影响因素还有:(1)自身生理变化。血肌酐日内生理变动通常在10%以内,与个体的肌肉量有关。肌肉发达者与消瘦者尤其是肌肉萎缩者的生理浓度可有明显差异。(2)妊娠。妇女妊娠时,由于血容量**增多,血肌酐、尿素氮、尿酸均低于正常人。(3)运动。剧烈运动后,血肌酐和尿素氮都有一过性增加。(4)进食。若进肉食后2~4小时内肌酐可增加34~44umol/L;高蛋白饮食后尿素氮可增高。(5)药物。比如:噻嗪类***药和羧苯磺胺可促进尿酸排出而使血尿酸偏低;一些头孢类药物可引起肌酐测定过程的显色反应而带来干扰。因此,测定前必须空腹8小时以上,不要剧烈运动、停用药物,方可避免给检查结果带来影响。3.尿液肌酐、尿素氮、尿酸检测准确性的影响因素有哪些?如何避免?检测尿液肌酐、尿素氮及尿酸必须留存24小时尿液。留取标本时注意防腐,一般需要加入防腐剂,如甲醛、甲苯等。从8:O0到次日8:O0,将所有尿液混匀后计量,取3~5ml送检。除了上面第2问中所述的影响因素外,细菌繁殖、尿液不均匀可带来影响。因此须注意加入防腐剂,计量前必须混匀。另外,留尿期间禁用***药。4.留取24小时尿如何保证样本质量?所有尿液均要留入容器;容器内必须加入防腐剂;计量必须准确。
位移传感器反馈数据并通过控制机构传输到超声诊断仪,超声诊断仪根据获取的位置数据对第二焦点进行标记得标记A并显示在屏幕上。2、操作者通过移动定位机构,使得超声诊断仪的探头探查到结石。3、操作者通过超声诊断仪点取结石,获得结石坐标,完成标记B,坐标数据通过数据接口传输到控制机构。4、控制机构根据获得的结石坐标数据及位移传感器反馈的运动装置及第二焦点的位置数据进行相应的坐标差值比较计算,然后驱动设备,自动完成定位过程,**终使结石与第二焦点重合。本实用新型在实际操作中,如图5、图6所示,超声诊断仪上显示出第二焦点的位置,即标记A,然后操作人员通过超声诊断仪探查到患者结石,通过超声诊断仪对结石进行标记后,得到标记B,超声诊断仪通过自身数据接口与碎石机的控制机构进行数据交换,并自动驱动定位机构进行相应运动,实现第二焦点与结石重合。在定位过程中,操作人员可以实时的观察到标记A(反映“第二焦点”到探头的距离)和标记B(反映结石到探头的距离)的位置的相对改变,当“第二焦点”与结石重合后,即完成定位操作,可以开始碎石。·[0027]综上所述。医用体外冲击波碎石机牡丹江医学院。
多数患者伴有程度不同的下尿路梗阻,术后排尿前宜先侧卧位或俯卧位,使结石颗粒离开膀胱后壁,然后即刻站立,结石会随**改变分散下落,此时改为站立位增加腹压排尿,让结石颗粒分散排出。四、排石管理⑴观察尿量、尿色,有无肾疼痛、血尿、发热等发生,如出现腰痛、发热及尿频、尿急、尿痛等需及时就诊。⑵尽可能收集排出的结石做成分分析检查,便于更科学地提出预防建议。五、定期复查术后1~2周开始复诊,至结石排净。以3个月为限,少数需适当延长。体外冲击波碎石后如何护理术前护理医护人员应耐心对病人解释碎石原理,争取病人主动配合,说明体外碎石对人体伤害不大,相对于手术取石来说危险性较小,一般病人都可以承受。术前完善各项检查如心电图、胸片、腹部平片、静脉肾盂造影等。为了避免肠管积气影响术中定位的准确性,要求患者术**日内禁食易产气食物,术日晨禁食、禁水。术中护理首先告诉病人不要随便更换**,避免定位不准确,造成碎石不理想。***时有较响的像放鞭炮的声音,事先应向病人说明,必要时可在***前先请患者听听此声音,消除紧张恐惧心理。同时密切观察患者生命体征的变化。评估病人的身心状态,确定患者需要,给予相应的护理措施。上海交通大学医学院附属第九人民医院,体外冲击波碎石机。青海体外冲击波碎石机的好处
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