天津半足假肢

膝关节离断假肢1.手术要求：将股骨的内外髁完整保留，以便假肢悬吊，髌骨摘除，股骨末端软骨面可以去除，前侧皮瓣尽可能留长，将伤口缝合在后侧，尽量不要缝合在残肢底端。2.早期康复：拆线后在医生指导下用弹性绷带包扎残肢，减少肿胀，尽早练习残肢末端承重，锻炼残肢的屈伸外展和内收。3.假肢选择：由于手术后，下肢损失了踝和膝两个关节，因此假肢中必须包含这两个关节。踝关节的选择同小腿假肢。膝关节必须选用关节，以保证膝关节弯曲时双腿的膝部在一个平面上。膝关节有三大类：机械关节、液压关节和气压关节，后二者较前者的屈伸更柔和。4.步态效果：膝离断手术是膝关节无法保留情况下的较理想截肢手术。由于残肢末端可以负重，其假肢装配后的重力线没有任何改变，因此，假肢装配后的步态效果非常理想。5.装配时间：拆线后2周左右即可装配，初期装配康复时间需10～15天左右。6.缺点：残肢包容在接受腔内，开始会感到热；在坐下时残肢侧膝关节有可能会长于健侧膝关节1cm左右。接受腔从悬吊方式上来说有全接触吸着式和插入式两种。天津半足假肢

前臂假肢是一种装配数量较多、代偿功能较好的上肢假肢。根据患者残肢条件及经济条件可以装配索控式机械假肢、肌电或开关控制的电动假肢。索控式由机械假手、腕关节机构，接受腔及固定牵引装置构成。这是一种沿用至今的普通上肢假肢，开手的牵引装置通常是采用8字形牵引带拉动牵引索；腕关节机构可以被动屈伸和旋转。现代装配技术使其接受腔的制作得到很大改进：由过去皮革或塑料制的插入式接受腔，利用肘铰链和上臂环带进行悬吊，改为合成树脂抽真空成形制作的全接触接受腔，采用明斯特式接受腔口型，利用肱骨髁和尺骨鹰嘴悬吊。从而，使接受腔与残肢适配合理，减去了肘铰链和上臂环带，避免了对上臂的束缚，配戴使用变得轻便。前臂电动假肢是一种利用蓄电池和微型电机驱动的假肢，不仅操纵省力，而且由于去掉了机械牵引装置，开手动作不受位置的影响，使其操纵的灵活性和应用范围远胜过机械假手。如果是采用肌电信号控制的肌电假手，假手的运动直接接受大脑指挥，更是具有直感性强、控制灵活的优点。因此，前臂肌电控制假肢是代偿功能好的上肢假肢。天津美容手指哪家好步态效果：可达到同正常人一样的步态效果。

膝离断假肢在假肢的操控性能以及经康复训练后的步态效果都有着很好的表现，该类假肢的主要特点在于以下4个方面：一、由于膝离断截肢后残肢的末端会比较粗大，膝离断假肢采用的骨性悬吊（髁上悬吊），假肢的跟随性好；二、由于残肢长，膝离断假肢装配一般假肢膝关节比较困难，所以需采用多连杆（如四连杆）结构的膝关节组件三、髋部的肌肉保持较完整，有较长的杠杆臂，残肢在支配假肢的运动状态时的作用明显优于其他类型大腿截肢四、膝离断假肢通常采用残肢末端承重，与大腿假肢相比，残肢末端承重比坐骨结节承重更加符合人体的生理特点，能保持更好的运动性能。

髋关节离断假肢1.手术要求：股骨小转子下方截肢时，尽量保留股骨头和颈，半骨盆切除手术尽量保留坐骨结节，残端保留适当软组织。2.康复要求：早期加压包扎，减轻肿胀，锻炼残侧腰背部肌力，加强健侧下肢肌力。3.假肢选择：此种截肢是下肢单侧截肢中高位截肢，损失下肢三个关节。髋离断假肢由接受腔及外形、髋关节、膝关节、全属结构件、踝关节及假脚组成。接受腔要将部分臀部及残肢包容，方式单一。4.装配时间：拆线1～2周后即可装配。装配和初期康复时间需15～21天左右。5.步态效果：有别于正常步态，可骑自行车。6.缺点：①行走时由于骨盆的运动，会造成身体高低的变化。②行走速度较慢。③下蹲受影响。膝离断假肢在早些年一直是采用的将残肢末端隆其部分插入接受腔。

肘关节离断的患者，可安装索控式肘离断假肢或混合式肘离断假肢。索控式肘离断假肢又分为一根牵引索控制的和双重牵引索控制的两种。一根牵引索的即只利用牵引索控制手的开闭，肘关节的屈伸是被动式的；双重控制的即一根牵引索控制手的开闭，另一根牵引索控制肘关节的开锁。混合型肘离断假肢是假手的开闭采用肌电控制，肘关节的松锁采用牵引索控制。另一个优点是，肘关节离断后，残肢末端肱骨髁形成的膨大的球根部足以稳固地悬吊假肢，所以现代肘离断假肢，采用合成树脂抽真空成形制作的全接触接受腔，不必另加上臂束紧带进行固定，穿戴更为舒适。但目前不论哪种肘离断假肢，其肘关节所采用的带锁肘关节铰链，只可以主动开锁，而不能主动屈肘，这是肘离断假肢的一大缺点。由于肘离断假肢必须用铰链式肘关节，因此会造成肘部外形稍宽一些。河北膝离断假肢价格

部分手掌截肢可以安装美容手套。天津半足假肢

腕离断的残肢由于长度原因缺少安装腕关节的空间，所以要选用腕离断假肢的腕部连接部件和假手部件。如奥托·博克肌电电动手8E39系列。由于腕离断假肢可以发挥残肢的旋转功能，美容装饰手或机械牵引手一般不必连接被动旋腕的腕连接装置。目前供腕离断假肢选用的功能性(机械、电动类)假手部件种类较少接受度不高，所以为这类患者装配假肢时制作难度往往较大。制作前的临床检査，了解截肢者的一般性、病理性情况是腕离断假肢装配前重要的过程。包括:判定是否腕离断截肢、是否施行了截骨手术;初步判断残肢及残端对纵向拉伸、压迫力的耐受能力、对切向应力的耐受能力;肘关节的活动范围、肘关节屈伸肌力;前臂的旋转机能是否受限，等等。对患者一般性情况，如职业、年龄、业余爱好、家庭、社会环境等的调查有助于假肢制作师与患者共同讨论商定将选择的假肢形式，如美容装饰假肢、肌电控制假肢等。天津半足假肢