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    保证接受培训的医师在规定时间内完成培训。3、按照要求对接受培训医师的理论知识掌握水平、实践能力操作水平进行定期测试、评估；在培训结束后,对接受培训医师进行评定,并及时报送相关信息。4、为每位接受培训的医师建立培训及考试、考核档案，并做好考勤记录。（三）体外冲击波碎石技术医师培训要求1、在上级医师指导下，**完成体外冲击波碎石技术不少于50例，并经考核合格。2、在上级医师指导下，参加对体外冲击波碎石术患者的全程管理，包括术前评价、体外冲击波碎石技术操作、操作过程记录、碎石后处理和术后随访等。附：本规范实施前具备下列条件的医师，可以不经过培训开展体外冲击波碎石技术：1、从事泌尿外科临床工作5年以上，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。2、作为术者累计完成体外冲击波碎石技术20例以上，且未发生相关医疗事故。3、职业道德高尚，同行**评议专业技术水平较高，并获得2名以上本专业的主任医师推荐，其中至少1名为三级医疗机构的外院医师。本文来源于百度文库，超声新视野整理呈献！各厂家医用冲击波碎石机价格对比。北京医用冲击波碎石机开关机

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    总有效率超过了87%。此法曾经在上世纪八十年代末的河南中医上刊载，引起了不小的轰动。2，滑石60克，海金沙30克，威灵仙30克，煎水服用。据医案记载，患者一剂还没用完，结石就已经排出来了。后来，此法又被医家扩大应用，发现对输尿管结石、膀胱结石等，的确有效。前后观察一百余例，验效非凡。此法曾经在上世纪九十年代初期被刊载在中医杂志上，在业界传为佳话。3，威灵仙30克，桃仁15克，枳壳15克，金钱草15克，水煎去渣温服。根据医案记载，患者服用2剂之后，有结石从小便排除。此法对***输尿管结石确实有效，曾于2001年被刊载于河南中医杂志上。4，威灵仙60克，白茅根60克，水煎，分3次饭前服用，每日一剂，7天为一个疗程。此法原载于《中华百草良方》，对于湿热内蕴型的泌尿系统结石患者十分有效。由此可见，这号称“宣通十二经络，走而不守”的威灵仙，是有一定排石功效的。如果能合理应用，至少可以起到辅助***的作用。不过，威灵仙久服容易耗伤气血。所以平素气虚、体弱、血虚的人，不适合长时间应用。

    安全共识中国成年人尿路结石的患病率约为％，严重威胁着人民**的身体健康。自80年代初德国Dornier公司首台体外碎石机问世以来，体外冲击波碎石（SWL）成为上尿路结石微创***的主要方法。然而，在国内虽然SWL的有效性和安全性得到了医师和患者的认可，但由于缺乏规范化培训等原因，易出现并发症导致严重后果。宿州市立医院泌尿外科张多兵因此，从医院条件保障，到医师培训和患者管理，规范化的共识指导至关重要。1.医院、科室条件保障（1）科室管理SWL的安全和顺利开展，需要医院及科室的政策扶持和设备硬件及人员保障，开展SWL的医院及科室需要拥有处置严重并发症的应急处理机制、条件及能力，以**大限度地保证SWL患者的安全。（2）人员配备SWL的安全防护必须同时针对患者和医护人员。X线定位设备安装的主机房要求具备X线防护，机房通风良好，空间及电源按照具体机型要求，设备应有良好的保护接地线，以保证机器安全运行。开展SWL的医院或科室必须配备接受SWL规范化培训的医生和技术人员，术前患者应由泌尿外科医师评估适应证，相关医技人员熟悉泌尿系结石***经过、掌握SWL适应证和禁忌证、选择碎石参数以及Ｘ线防护制度，确保SWL过程中患者和医护人员双方安全。。医用体外冲击波碎石机上海市411医院。

    医师岳美中教授，年幼时行医冀东、冀西一带，在唐山市有“神医”之称，担任过唐山卫生局的中医顾问。1954年调中国中医研究院工作，曾被选为全国人民**大会常务委员会委员、中华全国中医学会副理事会，在国内外有很高的声望。岳老曾出国赴印度尼西亚为苏加诺总统***泌尿结石，荣获苏加诺总统金质奖章。岳老年幼时就通读了《内经》、《伤寒论》等书，熟记中***剂，虽年逾古稀，仍可一口气背诵三四百个中***剂。他体会到，读书通是精的基础，百通为了一精，精才能解决疑难杂症。在冀东彭村，有位出名的医生，对***肾结石、膀胱结石有诀窍，岳老亲眼看到患者服药后尿出大小不等的结石。为了寻求这个偏方，他做了一系列的试验研究，把病人买到的排石方药一味一味地挑选出来，发现该方由11味中药组成；把整个方药煎成汤剂，又把排出的结石放入煎剂，发现金钱草、石苇、鸡内金和海金沙煎液有溶石作用。溶石不等于排石，体外能溶石，不等于在体内有同样作用，况且中药机制是整个反应的效果，不是机械的而是辩证的。后来岳老在此偏方的基础上，结合中医辩证施治，对***泌尿系统结石探索出一条新路子。岳老讲，结石由肾而生，由肾到肾盂小盏又排出输尿管，再进入膀胱。医用体外冲击波碎石机陕西中医学院第二附属医院。泌尿科医用冲击波碎石机批发

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    3）患者管理SWL时应重视对患者的全程管理。SWL前患者应依次完成“疾病评估（是否适合碎石）”、“安全评估”、“患者教育”、“知情同意”的流程式管理；SWL期间应密切观察、记录患者的不良反应；SWL结束后患者需配合“疗效与并发症处理”的管理，完成“后续信息反馈”，以保证在适合SWL的患者中安全有效地开展SWL。2.实施操作（1）患者评估①SWL适应证：SWL应该是所有可以耐受SWL患者的标准***方案；对于直径≤20ｍｍ肾盂及上/中盏结石及直径＜10ｍｍ输尿管结石值得推荐，而下盏结石SWL***的无石率较低，选择病例时应考虑是否存在影响碎石成功的不利因素。②SWL禁忌证：妊娠是SWL***禁忌证；当凝血功能障碍得到纠正，尿路***得到控制，尿路梗阻得到解除后仍可选择SWL。③术前准备及患者评估：SWL***效果与结石位置、大小、化学成分、结石被组织包裹的程度以及肾解剖异常有关，必要的实验室检查和影像学检查对结石的评估非常重要，至少要有腹部平片和超声联合检查，必要时增加CT和尿路造影检查。（2）技术操作应合理选择SWL的***参数，包括冲击频率和冲击波能量、冲击波次数和***期数，合适的复治间隔、质量的耦合剂、合理应用***也是提高疗效和安全性的重要步骤。然而。北京医用冲击波碎石机开关机

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