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尿镁和尿钠分别是盐和镁的摄入指数。尿素氮、尿硫酸盐、尿磷、尿尿酸、用来评估蛋白消耗量。胱氨酸结石患者需要测尿中胱氨酸排泄量。一般情况评估包括性别、年龄和体重。测定形成结石的盐类的过饱和度对评估饮食疗法和/或药物***预防结石的疗效相当有价值。因为目前认为减少靶盐的过饱和度能降低结石形成活性。另外,***过程中靶盐的过饱和度下降了,但是其它形成结石的盐类的过饱和度却上升了。例如,草酸钙的过饱和度下降了,但同时磷酸钙的过饱和度上升了,这被认为是不利的改变。形成结石的盐类的过饱和度的变化被证实与混合结石的发展平行。因此,当24h尿液分析后,可以考虑测定草酸钙、磷酸钙和尿酸的过饱和度。一些方法已被用来测定尿的饱和度。EQUIL分析是其中*****的方法之一。该分析方法使用尿中主要离子的解离常数来计算,来评估尿中一水草酸钙、无水草酸钙、磷酸钙的各种不溶盐的过饱和度。相关过饱和度就是对这些离子形成的盐的浓度评估,这与他们相关的可溶性盐在水中的溶解度相关。因为尿中有大分子和潜在的结晶抑制因子(如枸橼酸)的存在,因此即使这些离子在尿中的浓度高于发生结晶作用时的浓度,结晶作用也不会发生。该分析方法需要测定13种离子。双定位医用冲击波碎石机。体外震波医用冲击波碎石机价格
并严密观察生命体征的变化,以防大量出血发生危险。当然肉眼血尿也可能有反复发生,真正稳定需要2~4周后。其次,碎结石在从尿道排出时,会刺激到膀胱和尿道内口,故部分患者术后会发生尿频、尿急等尿路刺激症状。如果症状较轻或持续时间较为短暂,那无需特殊处理。但如果不适症状严重影响到生活,可就医给予一些放松后尿道或放松膀胱逼尿肌的药物,以减少碎结石对尿路的刺激。***少部分患者会因为较大或大量碎结石堵在尿道内导致排尿困难,发生急性尿潴留,这就需要及时就诊请专科医师解决尿潴留的问题了。部分患者碎石术后会引起碎石一侧腰部或排尿的剧烈疼痛,患者认识到疼痛管理是术后康复的重要一环。结石粉碎后会从肾盂到输尿管,再到膀胱,***从尿道排出体外,此过程中结石可能会暂时卡在某段输尿管内或尿道内,导致尿路不完全梗阻近端尿路平滑肌痉挛,引起肾绞痛样剧烈腰部疼痛或排尿疼痛。有时结石导致梗阻是短暂的,结石会随着尿液的冲刷而排出,这就无需担心,*需要多饮水,密切观察自己的疼痛情况是否缓解。但有时因为结石形状、大小或数量的原因无法移动的话,疼痛就会持续很久,这就需要到医院就诊,给予解痉止痛排石等对症***。新疆医用冲击波碎石机公司医用碎石机是国内目前创伤小、费用低、效果好的泌尿系统结石病医疗设备。
具有医学影像图像查看系统或读片设备。(3)具有与碎石设备相匹配的稳定电源供应。(4)具有必要的急救药品和设备。3、辅助科室(1)超声科能够开展泌尿系统相关超声检查。(2)放射科能够开展尿路平片、静脉尿路造影检查。(3)检验科能够开展凝血功能、尿常规、中段尿培养等检查。(三)有至少1名具有体外冲击波碎石技术临床应用能力的本院在职医师。二、医务人员基本要求(一)泌尿外科医师1、取得《医师执业证书》,执业范围为外科专业,并在本医疗机构注册的在职医师。2、有1年以上泌尿外科专业临床诊疗工作经验。3、经过卫生行政部门认可的体外冲击波碎石技术培训并考核合格。(二)其它相关卫生专业技术人员具有相关执业证书并经过相关专业系统培训并考核合格。三、技术管理基本要求(一)遵守相关技术操作规范和诊疗指南,严格掌握体外冲击波碎石技术的适应证。(二)体外冲击波碎石技术应由主治医师以上专业技术职务任职资格的泌尿外科医师与术者共同讨论决定,制订合理的治疗方案与术前和术后管理方案。(三)实施体外冲击波碎石术前,应当向患者或其家属告知手术目的、相关风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署知情同意书。。
而碱中毒时情况相反。Pak认为枸橼酸在尿液中可以起到抑制含钙结晶形成的作用,是尿含钙件结石形成的抑制因素。Adams认为尿枸橼酸的浓度与含钙结石的形成成反比。Caruana认为低枸橼酸尿、尿pH值升高和高钙尿是尿结石形成的重要危险因素。Harem发现含钙性结石患者中20%--60%会出现低枸橼酸尿。国外的实验研究已经证实尿液中枸橼酸可从几个方面抑制以草酸钙为主结石的形成:枸橼酸与尿液中钙离子螯合,形成溶解度较高的枸橼酸钙,可经尿液排泄,起到降低尿液钙离了浓度,从而降低草酸钙和磷酸钙的饱和度;直接或间接抑制草酸钙结晶形成;提高尿液pH值而增加尿液中尿酸的溶解度,可抑制草酸钙结晶形成的异质成核作用。高草酸尿的原因可粗略分为:原发件和继发于其他原因导致的高草酸尿。原发性高草酸尿为常染色体隐性遗传的草酸代谢障碍性疾病,又分为I型和II型,均为基因变异导致机体代谢草酸酶的缺陷,致草酸分解障碍,草酸负荷重而排泄增加,这类病例一般在儿童时期即发病,而且会出现肝肾的病变。继发的高草酸尿的出现可能与形成草酸物质的摄入增或肠道内的草酸吸收增加有关。食物脂肪类物质和胆汁酸盐的吸收不良也可导致高草酸尿。医用体外冲击波碎石机淮安市第一人民医院新城医院。
该泌尿外科结石冲洗装置可防止冲洗液的回流,避免了储液囊内冲洗液的污染,而且代替了之前输尿管镜,减少了对人体产生的伤害。附图说明图1为本实用新型结构示意图;图2为本实用新型结构剖视图;图3为图2中a处局部放大图。图中:1连接管2注液口3储液筒4调节阀5软管6硬管7喷头8通孔9推柄10注射管体11刻度线12推杆13活塞14滑槽15滑套16弹簧17挡板18挡杆19密封球20开孔21密封罩22限位块。具体实施方式下面将结合本实用新型实施例中的附图,对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例**是本实用新型一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本实用新型保护的范围。请参阅图1-3,本实用新型提供一种技术方案:一种泌尿外科结石冲洗装置,包括储液筒3,储液筒3的顶部固定连接有连接管1,连接管1远离储液筒3的一侧螺纹连接有注射管体10,注射管体10的内部滑动连接有活塞13,活塞13的一端固定连接有推杆12,推杆12远离活塞13的一端固定连接有推柄9,储液筒3的底部螺纹连接有软管5,软管5的表面设有调节阀4,调节阀4可以控制冲洗液流速的大小。体外冲击波碎石机河北衡水市哈励逊国际和平医院。天津第五代医用冲击波碎石机
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3)患者管理SWL时应重视对患者的全程管理。SWL前患者应依次完成“疾病评估(是否适合碎石)”、“安全评估”、“患者教育”、“知情同意”的流程式管理;SWL期间应密切观察、记录患者的不良反应;SWL结束后患者需配合“疗效与并发症处理”的管理,完成“后续信息反馈”,以保证在适合SWL的患者中安全有效地开展SWL。2.实施操作(1)患者评估①SWL适应证:SWL应该是所有可以耐受SWL患者的标准***方案;对于直径≤20mm肾盂及上/中盏结石及直径<10mm输尿管结石值得推荐,而下盏结石SWL***的无石率较低,选择病例时应考虑是否存在影响碎石成功的不利因素。②SWL禁忌证:妊娠是SWL***禁忌证;当凝血功能障碍得到纠正,尿路***得到控制,尿路梗阻得到解除后仍可选择SWL。③术前准备及患者评估:SWL***效果与结石位置、大小、化学成分、结石被组织包裹的程度以及肾解剖异常有关,必要的实验室检查和影像学检查对结石的评估非常重要,至少要有腹部平片和超声联合检查,必要时增加CT和尿路造影检查。(2)技术操作应合理选择SWL的***参数,包括冲击频率和冲击波能量、冲击波次数和***期数,合适的复治间隔、质量的耦合剂、合理应用***也是提高疗效和安全性的重要步骤。然而。体外震波医用冲击波碎石机价格
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